为进一步规范市直公立医院预算管理和财务收支运行，强化市直公立医院重点经济事项管理，提升医院管理水平和资源使用效益，推动医院高质量发展，泰州市市政府出台了《关于深入推进市直公立医院财务和预算管理改革的实施意见》（以下简称实施意见）。现就有关情况解读如下：

一、《实施意见》的起草背景是什么？

答：为进一步加强市直公立医院财务和预算管理，切实解决历次巡察、审计、财政监督市直公立医院发现的全面预算管理不到位、资金管理不严格、违反基本建设项目程序等短板问题，市财政局联合卫健部门成立工作专班，梳理相关政策文件、开展座谈调研，并牵头起草相关实施意见。

二、《实施意见》的起草依据有哪些？

答：主要依据文件包括：《中华人民共和国预算法》《财政部 国家卫生健康委员会 国家中医药局关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》（财社〔2015〕263号）、《国家卫生健康委员会 国家中医药管理局关于印发公立医院全面预算管理制度实施办法的通知》（国卫财务发〔2020〕30号）等。

三、《实施意见》中推进公立医院财务和预算管理改革的基本原则是什么？

答：一是合法性原则，严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度，强化主体责任，切实依法理财。二是效益性原则，坚决落实过紧日子要求，坚持厉行节约、勤俭办院，合理控制医院成本。三是公益性原则，正确处理社会效益和经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系，维护公立医院公益性。四是真实性原则，财务数据必须真实准确，完整反映公立医院经济运行情况。五是公开性原则，定期公开医院相关财务信息，主动接受社会监督。

四、《实施意见》中推进公立医院财务和预算管理改革的主要措施有哪些？

答：《实施意见》坚持问题导向，从实施全面预算管理、深化财政财务管理两个方面共提出18条具体改革措施，力求实现五个方面的加强。一是全方位推进实施全面预算管理，二是优化预算审核方式增强精准性，三是增强预算硬约束，四是推进预算绩效管理提质增效，五是强化对收入管理、支出管理、绩效管理、银行账户管理、资产管理、政府采购、基本建设、办公性费用管理、债务管理、收入分配等重点经济活动的监督管理。

五、落实《实施意见》的工作要求是什么？

答：一是加强组织领导。公立医院管理委员会要加强领导，统一部署，深入推进公立医院财务和预算管理改革工作，财政部门和卫生健康等业务主管部门密切合作，保障工作任务有力有效推进，切实提高市直公立医院财务和预算管理的科学化、精细化水平，进一步推动公立医院高质量发展。二是强化绩效考核。公立医院管理委员会负责对市直公立医院财政投入、运行监管、绩效考核等重大事项实行决策和监督，制定绩效考核办法，成立绩效考核领导小组，定期组织开展公立医院绩效考核，将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、薪酬总量核定、医保政策调整等事项的重要依据，强化考核结果运用。三是严格监督问责。卫生健康部门要严格日常监管，对市直公立医院的财务报告结合事业单位年度决算工作，进行不定期监督抽查，定期组织审计，督促医院加强检查、审计、巡察等发现问题的整改。财政、审计等部门要加强对医院执行财经法规、财会制度和遵守财经纪律等情况的监督检查，进一步强化监督结果运用，对医院违反《中华人民共和国预算法》《财政违法行为处罚处分条例》等法律法规的行为，依法依规进行处理。