详细信息
| 标 题 | 耗材在医保目录里属于甲乙丙哪类，以及该耗材的医保支付上限是多少 |
| 内 容 | 你好，我想咨询下，关于耗材植入式左心室辅助系统（俗称人工心脏，LVAD）在泰州的医保目录里属于甲类，乙类，还是丙类？以及该耗材的医保支付上限是多少？最近关于人工心脏可以拯救心衰重症患者的新闻有许多，我听病友说，该耗材在泰州可以报销一定比例，想知道个大致报销比例范围，我们家属再商讨下。 |
| 办件分类 | 咨询 |
| 办件编号 | SZ2024030400005 |
| 提交时间 | 2024-03-04 17:04 |
处理情况
| 处理状态 | 处理完毕 |
| 答复内容 | 根据《关于进一步加强我市基本医疗保险特殊医用材料支付管理的通知》（泰医保办发〔2021〕90号）精神，特殊医用材料的报销是依据其开展的诊疗项目确定医保支付范围，如果所开展的诊疗项目是甲、乙类的，且定点医疗机构单独收费该特殊医用耗材的，可按规定由基本医疗保险基金予以报销。特殊医用材料报销政策是：职工使用5万元（含）以内，个人自付比例20%，居民使用4万元（含）以内，个人支付比例30%；超出部分由职工、居民大病保险基金支付。上述报销政策可在泰州市政府网站查询。如有疑问，欢迎进一步咨询泰州市医疗保障局医药服务处，联系电话052389892022。 |
| 答复部门 | 市医保局 |
| 答复日期 | 2024-03-06 10:21 |
| 答复附件 | 无附件 |